关于泰州市幼儿特应性皮炎的问题咨询【已回复】

chuyunlongcyl

尊敬泰州市医保局领导，我家宝宝从前年1岁半的时候确诊特应性皮炎，每月需至上海华山医院门诊挂号找医生开药，其中包括达必妥。现咨询两个问题：
1、泰州市现阶段是否将幼儿特应性皮炎纳入慢性病范围；
2、门诊开出的达必妥是否可以报销。



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泰州医保局回复：
尊敬的网民朋友，您好! 目前我市居民医保门诊慢性病待遇病种为44种，不包含特应性皮炎。全省将建立统一的门诊慢特病制度，逐步统一全省门诊慢特病病种范围，我市不可自行增加门诊慢特病病种。
您咨询的药物“达必妥（度普利尤单抗注射液）”为双通道单独支付药品，限对传统治疗无效、有禁忌或不耐受的中重度特应性皮炎患者，需按说明书用药。患者符合上述适应症的须申报该药的国家谈判药待遇，申报成功后在国谈药定点医药机构住院或门诊购药均可按政策进行医保报销。
申报国家谈判药待遇的流程如下：符合政策的参保人员在国谈药定点医疗机构填写《参保患者“双通道”管理及单独支付药品用药申请表》并签字盖章，携带此表及疾病证明材料（包括检验报告、出院小结、门诊病历等）、一张1寸彩色照片，同时出示医保码、有效身份证件或社保卡在我市各医保经办机构办理。
如有疑问，欢迎进一步咨询市医保中心待遇支付科（0523-89892030）。感谢您对医疗保障工作的关心和支持！

眺望星空

我家在人民医院开的达比妥，可以报销一大半吧算起来。效果挺好的

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慢性病好像没有办

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眺望星空

医院填单子，去社保局办的国谈药待遇证，记得带孩子一寸照。泰州是专家号开单子，外面药店买的。是1600多元200毫升共2针。！   
你在上海多少钱一针

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chuyunlongcyl

眺望星空 发表于 2024-3-15 10:25
医院填单子，去社保局办的国谈药待遇证，记得带孩子一寸照。泰州是专家号开单子，外面药店买的。是1600多元 ...

去年我们高港医保局说的，不属于慢性病范围，不可以报销，而且不知道泰州哪里可以买，才去上海的。到上海也是要挂专家号开，挂号费就398元。另外开的达比妥是300ml一支的，一支2680元。参加那个厂家的活动，第一阶段打满4针可以厂家报销每针800元。第二阶段累积打满10针才能参加厂家报销。每阶段达不到累积的针数，就不报销。

chuyunlongcyl

眺望星空 发表于 2024-3-15 09:51
我家在人民医院开的达比妥，可以报销一大半吧算起来。效果挺好的

去年我们高港医保局说的，不属于慢性病范围，不可以报销，而且不知道泰州哪里可以买，才去上海的。到上海也是要挂专家号开，挂号费就398元。另外开的达比妥是300ml一支的，一支2680元。参加那个厂家的活动，第一阶段打满4针可以厂家报销每针800元。第二阶段累积打满10针才能参加厂家报销。每阶段达不到累积的针数，就不报销。你家算下来多少钱一针。人民医院有这个药吗？

chuyunlongcyl

去年我们高港医保局说的，不属于慢性病范围，不可以报销，而且不知道泰州哪里可以买，才去上海的。到上海也是要挂专家号开，挂号费就398元。另外开的达比妥是300ml一支的，一支2680元。参加那个厂家的活动，第一阶段打满4针可以厂家报销每针800元。第二阶段累积打满10针才能参加厂家报销。每阶段达不到累积的针数，就不报销。

chuyunlongcyl

眺望星空 发表于 2024-3-15 10:25
医院填单子，去社保局办的国谈药待遇证，记得带孩子一寸照。泰州是专家号开单子，外面药店买的。是1600多元 ...

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lovexixi

这属于慢病？

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