据说,医保改革了。【已回复】

海盗旗

其它不太清楚，但是有一点明确的就是划到我们个人账户里面的钱少了。还有就是，公务员，事业编不在改革范围之内。


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医保局回复：
网友，您好。建立健全职工医保门诊共济保障机制，是党中央、国务院和省委、省政府关于深化医疗保障制度改革明确的重要任务。2021年4月，国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，同年12月，省政府也印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》，要求利用3年左右的时间，通过改革个人账户，建立门诊共济保障，提高参保人员门诊待遇，减轻群众特别是退休人员的门诊医药费用负担。
为贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府统一部署，按照国家和省文件精神，我市于2022年10月18日出台《泰州市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施方案》（泰政办发〔2022〕44号），通过提高门诊统筹待遇、优化门诊慢性病特殊病病种和报销比例等多项措施来减轻群众门诊费用负担，自2023年1月1日正式实施。我市所有职工基本医疗保险参保人员均参与改革，包括机关事业单位工作人员。
我市改革前后政策的变化，主要体现在三个方面。第一，普通门诊就医发生的符合规定的医疗费用可以报销了。改革前，职工在普通门诊看病，统筹基金不报销；改革后，参保人员在定点医疗机构发生的基本医保政策范围内的普通门诊医疗费用，在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由职工医保统筹基金按比例支付。一个医保结算年度内，起付标准为在职人员800元/年、退休人员500元/年；最高支付限额为9000元/年。报销比例为：一级及以下定点医疗机构报销75%、二级及以上定点医疗机构报销65%，退休人员基于上述标准提高5个百分点，还可以使用家庭成员医保卡上的钱来支付符合规定的费用。第二，门诊慢性病待遇也同步提高了。门诊慢性病的起付线与门诊统筹起付线共用一个起付线，报销比例由原来的60%提高到与门诊统筹报销比例一致。第三，调整个人账户计入办法。按照《省政府办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》（苏政办发〔2021〕108号）要求，从2023年1月1日起，在职人员个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%。退休人员分两步走，2023年个人账户划入金额与改革前相同，2024年起退休人员个人账户划入金额将按照省医保局统一政策进行调整。
下一步，我们将认真贯彻落实党的二十大精神，聚焦高质量发展新要求和人民群众新期待，进一步解读好、阐释好医保政策，同时深入调查研究，对群众的急难愁盼问题，加强梳理汇总和分析研判，不断改进工作，真正把好事办好。此外，结合我市实际，完善相关政策，让更多群众享受到、体会到门诊共济带来的红利，不断提升获得感幸福感安全感。
感谢您对医疗保障工作的关心！

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t6t6t6

事业编的也在吧，我老婆的打卡也少了

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爱像一阵风123

公务员也一样的，只返还个人缴纳的部分，社保基数的百分之二。

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zxc2023

公务员不在？政策上有这条吗

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sanfupangdahai

这个改革你怕是没看懂吧，对大众还是有好处的。

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qianlei

免费核酸不是白做的，免费疫苗不是白打的

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活的真精彩

好处就是大病救助报效的多了。门诊就诊用卡上的钱就少了。

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凤城书生

每个人都有老了，生大病的那一天

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想为人民服务

交多了，返少了，少了三分之一左右