泰州医保共济怎么办理，有人知道吗？【已回复】

万事如意你好啊

如题

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泰州医保局回复：
网友您好！首先感谢您对医保工作的关心，就您提出的问题，说明如下：
个人账户家庭共济是指，我市职工医保参保人员（主账户）个人账户资金有结余的，将结余资金与其家庭成员（配偶、父母、子女）共济使用。需要注意的是家庭成员应为本省基本医疗保险（包括职工医保和城乡居民医保）的参保人员。
主账户人根据家庭成员的医疗需求，按照自愿原则，通过江苏医保云APP线上申请设立、变更、终止家庭共济关系，也可携带医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡及家庭成员有效身份证件，至全市任意一家医保经办机构申请办理“个人账户家庭共济授权”业务。
如有医保方面的疑问，欢迎致电医保服务热线12393咨询。感谢您对医疗保障工作的关心与支持！

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江苏话事人

登录江苏医保云app，找到家庭共济这一项，然后填写信息，可以绑定家庭成员(配偶、子女和父母这三种关系)

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强玲44

本人家属因患病急需注射罗普司亭针剂，医院医生开出病历及处方去药店购买，意想不到的是整个泰州都没有，去扬州徐州南京都买不到，没有办法只能前往大上海购买，买回来使用后前住泰州市海陵区医保中心报销，被告知发票要加盖上海药店公章并要求上海药店出具双通道证明才能给予报销，没有办法再次前往上海办理，这本就是医保中心正常报销程序，也不能违反相关政策，所有的手续办好了再次去泰州市海陵区医保中心办理报销，竟又被医保中心领导告知泰州医生开的处方单只能在泰州购买，我再三解释这药整个泰州市扬州市徐州市南京市都买不到，只能前往上海购买，并解释这是救命的葯啊，该领导当时就不高兴了，讲这么大的泰州市怎会没有，并说她会联系医药公司，我一听非常高兴，并承诺能帮我买到我一分钱都不要报销，等了好久后该领导又说让我写份承诺书承诺下次不准去上海购买就给报销，我又解释整个江苏省我都跑遍了实在买不到才去上海购买的，这承诺书我怎可能签，这不是霸王条款吗？我又解释这针药店1仟多一针，药贩子要三仟七一针，该领导又说你为什么不买，我说医院医生又不敢用药贩子的药，怕出事，上海正规渠道买的能放心使用，而药贩子买的能用吗？我又问该领导难道是泰州市海陵区医保中心领导和药贩子同流合污吗？坑害老百姓吗？现国家打击保护伞，难道泰州市医保中心就不闻不问吗？难道是泰州市医保中心这样对待老百姓吗？恳请医保中心给老百姓一个说法



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泰州医保局回复：
网友您好！首先感谢您对医保工作的关心，就您提出的问题，说明如下：
江苏省为了推动国家谈判药品落地，建立健全国谈药“双通道”用药保障机制，即通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足国谈药供应保障、临床使用等方面的合理需求，江苏省医疗保障局、江苏省卫生健康委员出台了《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的实施意见的通知》（苏医保发〔2021〕40号），要求“双通道”药品实行“三定”管理，即定国谈药定点医疗机构、定国谈药定点零售药店、定国谈药医保责任医师。
您在上海药店购买的罗普司亭，属于国家医保谈判药品的“双通道”管理药品。前期您到医保海陵分中心时，提供了特药待遇证、定点责任医师的处方和病历，但是出具的发票上面只有国大药房上海连锁有限公司的名称，无具体门店（潍坊店）的名称和印章，无法证明该门店是上海市国谈药定点零售药店，需要完善相关手续。在发票无具体门店名称和印章的情况下，医保无法报销。
1月15日上午您携带补充的材料至医保海陵分中心，工作人员让您书写了在上海购药的情况说明，告知购买“双通道”国谈药的注意事项，当场受理了报销材料，报销资金将在10个工作日内打卡到账。
由于您上海药店发票的原因，导致您再次往返上海，带来不便敬请谅解。如有关于医保方面的疑问，欢迎致电12393咨询。感谢您一直以来对医疗保障工作的关心与支持！

如

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-小熊

医保局这个解释还说的过去，不像某些机构官话突突的，一句实话都没有。

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平常人zai

医保共计挺好的

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